LA CORNEE
Auteur: Dr Pierre-Loïc CORNUT MD,PhD
Dernière mise à jour: 25 avril 2020
La cornée vue de profil
La cornée est le "hublot" transparent avasculaire à travers lequel la lumière penètre dans l'oeil. La cornée joue un rôle de fenêtre de protection et de
lentille, en laissant rentrer la lumière dans l'oeil et en la faisant converger vers le cristallin
(première étape de la réfraction).
La cornée figurée en bleu sur la coupe de l'oeil
La cornée est constituée de 3 couches de cellules superposées, avec de l'extérieur vers l'intérieur du globe :
l'épithélium, le stroma, et l'endothélium ; séparées par des 2 membranes cellulaires : la membrane de Bowman
et la membrane de Descemet.
Les couches de la cornée
L'épithélium et le stroma sont formés de la superposition de plusieurs couches cellulaires capables de divisions
et richement innervées.
L'endothélium est à l'inverse constitué par une monocouche de cellules incapables de se multiplier (donc incapable de se régénérer en cas de lésion profonde).
L'endothélium est en contact avec l'humeur aqueuse en arrière et le stroma cornéen en avant, dont il controle l'état
d'hydratation. Le bon fonctionnement de l'endothélium est indispensable au maintien de la transparence cornéenne
(son dysfonctionnement s'accompagne d'une augmentation de l'hydratation du stroma de la cornée à l'origine d'un
oedème source de perte de transparence). Les cellules endothéliales cornéennes peuvent être analysées par microscopie spéculaire.
Analyse en microscopie spéculaire de l'endothélium de la cornée
La cornée mesure environ un demi millimètre d'épaisseur (530 microns en moyenne). Cette épaisseur peut être
mesurée à l'aide d'un pachymètre.
Les courbures de la cornée, dont de degré de cambrure détermine la puissance de convergence de la cornée, peuvent être déterminées par topographie cornéenne
Cartographie des rayons de courbure de la cornée obtenue par topographie cornéenne
Les rapports entre la cornée, l'iris, le corps ciliaire et le cristallin sont très bien visualisés en coupe OCT
Coupe de la cornée réalisée en OCT
Son oxygénation est assurée par l'air ambiant à travers le film lacrymal et par l’humeur aqueuse (la cornée
étant avasculaire).
Principales pathologies de la cornée : inflammation (kératites), traumatismes, brûlures,
kératocône et dystrophie de cornée.
Auteur: Dr Pierre-Loïc CORNUT MD,PhD