LA VASCULARISATION OCULAIRE
Auteur: Dr Pierre-Loïc CORNUT MD,PhD
Dernière mise à jour: 25 avril 2020
La vascularisation de l'oeil est assurée par l'artère ophtalmique branche de l'artère carotide interne.
L'artère ophtalmique est à l'origine de l'artère centrale de la rétine et des artères
ciliaires.
+ Les artères ciliaires vascularisent, via la choroïde : la sclère, l'uvée (iris et corps ciliaire) et la
tête du nerf optique.
+ L'artère centrale de la rétine chemine au centre du nerf optique et alimente les couches superficielles de
la rétine (interneurones et cellules ganglionnaires).
L'artère centrale de la rétine se divise en une branche supérieure et une branche inférieure, chacune redivisée en une branche
nasale et une branche temporale, qui chacune se divisent de façon dichotomique et se drainent dans les branches de la veine
centrale de la rétine.
La rétine, du fait de l'intensité de son métabolisme, est le tissu oculaire le plus richement
vascularisé. La rétine bénéficie de l'irrigation des 2 réseaux vasculaires :
réseau rétinien et réseau choroïdien.
-La choroïde qui naît des artères ciliaires, vascularise les couches profondes de la rétine
(photorécepteurs et épithélium pigmentaire rétinien) par l'intermédiaire de la
choriocapillaire.
-L'artère centrale de la rétine vascularise les couches superficielles du tissu rétinien (inter neurones et cellules ganglionnaires du nerf optique).
La vascularisation rétinienne peut être étudiée par angiographie. L'angiographie à la
fluorescéine permet de visualiser préférentiellement le réseau de l'artère centrale de
la rétine. L'angiographie au verre d'indocyanine (ou d'infracyanine) permet l'étude préférentielle de la circulation choroïdienne.
L'angiographie par OCT (ou OCT angiographie) permet l'analyse du réseau vasculaire sans injection intra vasculaire de colorant.
Principales pathologies des vaisseaux oculaires : neuropathies optiques vasculaires (NOIAA), occlusions
vasculaires rétiniennes (OACR, OVCR), choriorétinite séreuse centrale (CRSC), tumeurs.
Auteur: Dr Pierre-Loïc CORNUT MD,PhD